खुला पत्र

अप्रैल 2024

प्रिय डॉ. टेड्रोस, विश्व स्वास्थ्य संगठन के महानिदेशक
WGIHR के प्रिय सह-अध्यक्ष डॉ. असिरी और डॉ. ब्लूमफील्ड,
प्रिय सह-अध्यक्ष डॉ. मात्सोसो और आईएनबी के श्री ड्रिएस,
संबंधित कार्य समूहों के प्रिय राष्ट्रीय प्रतिनिधियों,

अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (2005) में संशोधन पर कार्य समूह (WGIHR) और महामारी समझौते पर बातचीत करने वाले अंतर्राष्ट्रीय वार्ता निकाय (INB) दोनों को मई 2024 के अंत में होने वाले 77वें विश्व स्वास्थ्य सभा (WHA) में अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (IHR) के साथ-साथ महामारी समझौते के लक्षित संशोधनों की निश्चित कानूनी शब्दावली प्रस्तुत करने का अधिदेश दिया गया था। ये प्रक्रियाएं “कोविड-19 के बाद के क्षण को पकड़ने” के लिए जल्दबाजी में शुरू की गई हैं, इसके बावजूद कि इस बात के प्रमाण हैं कि अल्प-से-मध्यम अवधि में एक और महामारी होने का जोखिम सीमित है। दूसरे शब्दों में कहें तो, इन उपायों को सही ढंग से लागू करने का समय आ गया है।

फिर भी, जिस गति से ये प्रक्रियाएं हुई हैं, उसके कारण दोनों वार्ता प्रक्रियाएं समानता और विचार-विमर्श के उद्देश्यों और सिद्धांतों का उल्लंघन करके नाजायज नीतियां देने की धमकी दे रही हैं, जिन्हें डब्ल्यूएचओ के तत्वावधान में महामारी कानून बनाने की प्रक्रिया के माध्यम से सुरक्षित रखने की घोषणा की गई है। परिणामस्वरूप, 77वें WHA में इसे अपनाने के लिए राजनीतिक रूप से निर्धारित समय-सीमा को हटाया जाना चाहिए और प्रक्रियाओं की वैधानिकता और पारदर्शिता की रक्षा करने, संशोधित IHR और नए महामारी समझौते के बीच संबंधों को स्पष्ट करने और एक न्यायसंगत और लोकतांत्रिक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए इसे बढ़ाया जाना चाहिए।

WGIHR द्वारा IHR का अनुपालन न करने के कारण 77वें WHA में वैध दत्तक ग्रहण को बाहर रखा गया है

77वें WHA में IHR के किसी भी संशोधन को अब वैध तरीके से पारित नहीं किया जा सकता। वर्तमान में, WGIHR संशोधनों के मसौदे पर बातचीत कर रहा है, जिसका उद्देश्य 22-26 अप्रैल को निर्धारित अपनी 8वीं बैठक के दौरान प्रस्तावित संशोधनों के पैकेज को अंतिम रूप देना है, जिसे फिर 77वें WHA के समक्ष प्रस्तुत किया जाएगा। यह कार्यप्रणाली गैरकानूनी है। यह अनुच्छेद 55(2) आई.एच.आर. का उल्लंघन करता है जो आई.एच.आर. में संशोधन के लिए अपनाई जाने वाली प्रक्रिया निर्धारित करता है:

‘किसी भी प्रस्तावित संशोधन का पाठ महानिदेशक द्वारा स्वास्थ्य सभा से कम से कम चार महीने पहले सभी राज्य पक्षों को सूचित किया जाएगा, जिसमें इसे विचार के लिए प्रस्तावित किया गया है।’

महानिदेशक द्वारा IHR में प्रस्तावित संशोधनों के पैकेज को 77वें WHA से पहले वैध रूप से सदस्य देशों को प्रसारित करने की समय सीमा 27 जनवरी 2024 बीत चुकी है।

अभी तक महानिदेशक ने राज्यों को किसी भी संशोधन के बारे में सूचित नहीं किया है। आईएचआर एक बहुपक्षीय संधि है जो आईएचआर को अनुमोदित करने वाले दोनों राज्यों और डब्ल्यूएचओ को बाध्य करती है, जिसमें डब्ल्यूजीआईएचआर जैसे डब्ल्यूएचए के उपखंड (1) भी शामिल हैं। उन्हें अनुच्छेद 55(2) आई.एच.आर. के बाध्यकारी प्रक्रियात्मक नियमों का पालन करना होगा और वे इन नियमों को मनमाने ढंग से निलंबित नहीं कर सकते।

2 अक्टूबर 2023 के सार्वजनिक वेबकास्ट के दौरान, इस मुद्दे को डब्ल्यूएचओ के प्रधान कानूनी अधिकारी डॉ. स्टीवन सोलोमन के पास भेजा गया, जिन्होंने बताया कि चूंकि मसौदा संशोधन डब्ल्यूएचए के एक उपखंड से आते हैं, इसलिए अनुच्छेद 55(2) की 4 महीने की आवश्यकता लागू नहीं होती। हालाँकि, उनकी राय इस तथ्य की उपेक्षा करती है कि अनुच्छेद 55(2) इस बारे में कोई भेद नहीं करता है कि कौन सा राज्य, राज्यों का समूह या WHA का विशिष्ट भाग संशोधन का प्रस्ताव करता है। इसके अलावा, संदर्भ की शर्तों में आईएचआर समीक्षा समिति (2022) के (पैरा.6) में डब्ल्यूजीआईएचआर के कार्य की समय-सीमा निर्धारित की गई थी ‘जनवरी 2024: डब्ल्यूजीआईएचआर प्रस्तावित संशोधनों का अपना अंतिम पैकेज महानिदेशक को सौंपता है जो सत्तरवीं विश्व स्वास्थ्य सभा के विचारार्थ अनुच्छेद 55(2) के अनुसार सभी राज्य पक्षों को सूचित करेंगे।’ यदि डब्ल्यूजीआईएचआर और डब्ल्यूएचओ जानबूझकर आईएचआर का उल्लंघन करते हैं, तो कानून का शासन वास्तव में कमजोर होता है, जिससे संभावित रूप से संगठन और/या प्रभारी व्यक्तियों के लिए अंतरराष्ट्रीय जिम्मेदारी बढ़ जाती है।

आईएचआर और नई महामारी संधि की अविभाज्य प्रक्रियाएं

डब्ल्यूजीआईएचआर और आईएनबी के उपलब्ध प्रारूपों से यह संकेत मिलता है कि डब्ल्यूजीआईएचआर और आईएनबी की दो प्रक्रियाएं स्वतंत्र रूप से नहीं रह सकतीं, बल्कि एक-दूसरे से अविभाज्य हैं। विशेष रूप से, नए मसौदा महामारी समझौते को IHR को संशोधित करने से पहले नहीं अपनाया जा सकता है क्योंकि इसे IHR की संशोधित संरचना, भौतिक दायरे और संस्थानों पर निर्माण करने की आवश्यकता है (विशेष रूप से महामारी समझौते के 7 मार्च, 2024 के वार्ता पाठ में वर्तमान में IHR कोर क्षमताओं के शब्दों को देखते हुए)। महत्वपूर्ण ओवरलैप राशन मैटीरिया, नव स्थापित संधि निकायों और सदस्य राज्यों के बीच क्षमता और संबंधों, साथ ही स्वास्थ्य बजट के लिए दीर्घकालिक वित्तीय निहितार्थ आदि जैसी चुनौतियों को बाधित करना। – गोद लेने से पहले विस्तृत स्पष्टीकरण की आवश्यकता होगी।

समानता और लोकतांत्रिक वैधता

आईएचआर के तहत प्रक्रियात्मक दायित्वों की अनदेखी करना और संशोधित आईएचआर और नए महामारी समझौते के बीच संबंधों को अस्पष्ट छोड़ना न केवल अंतरराष्ट्रीय कानून के शासन को कमजोर करता है, बल्कि यह आईएचआर (2005) के अनुच्छेद 55(2) की भावना को भी कमजोर करता है, जो सदस्य राज्यों को लोकतांत्रिक वैधता, प्रक्रियात्मक न्याय को बढ़ावा देने और न्यायसंगत परिणामों को बेहतर ढंग से सुनिश्चित करने के लिए आईएचआर संशोधनों की समीक्षा करने के लिए चार महीने का समय देता है।

राज्यों को अपने घरेलू संवैधानिक कानूनी आदेशों और अपनी वित्तीय क्षमताओं पर प्रस्तावित संशोधनों के प्रभाव पर गहन विचार करने के लिए कम से कम चार महीने का समय चाहिए। उन्हें WHA में संबंधित प्रस्तावों को अपनाने से पहले राजनीतिक और/या संसदीय अनुमोदन लेना होगा। यह विशेष रूप से प्रासंगिक है क्योंकि अपनाए गए आईएचआर संशोधनों की अद्वितीय कानूनी स्थिति स्वतः ही लागू हो जाएगी जब तक कि कोई राज्य पक्ष 10 महीने की बहुत ही कम समय सीमा के भीतर सक्रिय रूप से बाहर नहीं निकल जाता (2)।

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने कहा है कि समानता महामारी की तैयारी और प्रतिक्रिया एजेंडे का मुख्य बिंदु है। कई निम्न और मध्यम आय वाले देशों के प्रतिनिधि और विशेषज्ञ समूची समानांतर वार्ता प्रक्रिया के दौरान जिनेवा में मौजूद नहीं रहते, उनके प्रतिनिधि मामलों पर कम परिचित भाषाओं में चर्चा करते हैं, और/या उन्हें राजनयिक समूह/क्षेत्रीय प्रतिनिधित्व पर निर्भर रहना पड़ता है। इससे WGIHR और INB के बीच महामारी समझौते को विकसित करने की वार्ता प्रक्रिया में पूरी तरह से भाग लेने की क्षमता में असमानता पैदा होती है। अमीर देशों के पास मसौदों में सुझाव देने की अधिक क्षमता है तथा उनके निहितार्थों की समीक्षा करने के लिए अधिक संसाधन हैं। ये स्पष्टतः अनुचित वार्ता प्रक्रियाएं सम्पूर्ण प्रक्रिया की भावना और घोषित इरादे के विपरीत हैं। समानता, पारदर्शिता और निष्पक्षता सुनिश्चित करने के लिए कानूनी रूप से बाध्यकारी समझौतों पर चर्चा और विचार करने के लिए पर्याप्त समय की आवश्यकता होती है।

अतिशयोक्तिपूर्ण तात्कालिकता का दावा

जबकि कुछ लोगों ने तर्क दिया है कि नए महामारी प्रबंधन उपकरणों को विकसित करने की तात्कालिकता, इस तरह के संक्रामक रोग प्रकोपों ​​के बढ़ते जोखिम और बोझ को देखते हुए उचित है, हाल ही में यह साबित हो चुका है कि यह एक अत्यधिक अतिरंजित दावा है। विश्व स्वास्थ्य संगठन तथा विश्व बैंक और जी-20 जैसी साझेदार एजेंसियों ने जिन साक्ष्यों पर भरोसा किया है, उनसे पता चलता है कि प्राकृतिक रूप से उत्पन्न होने वाले प्रकोपों ​​का जोखिम फिलहाल नहीं बढ़ रहा है, तथा कुल मिलाकर बोझ संभवतः कम हो रहा है। इससे पता चलता है कि वर्तमान तंत्र वास्तव में अपेक्षाकृत प्रभावी ढंग से काम कर रहे हैं, और परिवर्तनों को अनावश्यक जल्दबाजी के बिना, विश्व स्वास्थ्य संगठन के सदस्य देशों में खतरे की विविधता और प्रतिस्पर्धी सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकताओं के मद्देनजर सावधानीपूर्वक देखा जाना चाहिए।

77वें WHA में IHR संशोधनों या महामारी समझौते को न अपनाने की अपील

दोनों कार्य समूहों से अनुरोध है कि वे अंतर्राष्ट्रीय वार्ता के लिए संयुक्त राष्ट्र के सिद्धांतों और दिशानिर्देशों, UN A/RES/53/101 का पालन करें।, और सद्भावना की भावना से वार्ता का संचालन करना और ‘बातचीत के दौरान रचनात्मक माहौल बनाए रखने का प्रयास करना और ऐसे किसी भी आचरण से बचना जो वार्ता और उसकी प्रगति को कमजोर कर सकता है।’ परिणामों के लिए राजनीतिक दबाव के बिना एक तर्कसंगत समयरेखा वर्तमान कानून-निर्माण प्रक्रिया को ढहने से बचाएगी और संभावित राजनीतिक परित्याग को रोकेगी, जैसा कि डब्ल्यूएचओ अनुसंधान और विकास (आर एंड डी) संधि के मामले में अनुभव किया गया है।

आईएचआर (2005) में संशोधन प्रक्रिया आरंभ करने के मूल कारणों में से एक डब्ल्यूएचओ की यह चिंता थी कि राज्यों ने अंतर्राष्ट्रीय चिंता के कोविड-19 सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के दौरान आईएचआर के तहत अपने दायित्वों का पालन नहीं किया। 4 महीने की समीक्षा अवधि का पालन करने में विफल रहने से, WHO और WGIHR ने स्वयं IHR के तहत अपने कानूनी रूप से बाध्यकारी कर्तव्यों के प्रति खुली उपेक्षा दिखाई है। 77वें WHA में अपनाने के लिए IHR में प्रस्तावित संशोधनों वाला प्रस्ताव अब वैध रूप से प्रस्तुत नहीं किया जा सकता। परिणामस्वरूप, महामारी समझौते में भी देरी की आवश्यकता है, क्योंकि दोनों प्रक्रियाएं अन्योन्याश्रित हैं।

यह विश्व स्वास्थ्य संगठन और उसके सदस्य देशों से एक तत्काल अपील है कि वे निष्पक्ष इनपुट और विचार-विमर्श की अनुमति देकर कानून के शासन और प्रक्रियात्मक और परिणामिक समानता की रक्षा करें। ऐसा करने के लिए, समय सीमा को हटाने और बढ़ाने की आवश्यकता होगी, जिससे अंतर्राष्ट्रीय कानून और इसकी मानक प्रतिबद्धताओं के अनुरूप महामारी की रोकथाम, तैयारी और प्रतिक्रिया के लिए अधिक भविष्य-सुरक्षित कानूनी संरचना की संभावना पैदा होगी।

सादर।