ATVIRAS LAIŠKAS

2024 m. balandžio mėn.

Gerbiamas daktare Tedrosai, Pasaulio sveikatos organizacijos generalinis direktorius
Gerbiami WGIHR pirmininkai Dr. Asiri ir Dr. Bloomfield,
Gerbiami INB pirmininkai Dr. Matsoso ir Driece,
Gerbiami atitinkamų darbo grupių nacionaliniai delegatai,

Tiek Tarptautinių sveikatos taisyklių (2005 m.) pakeitimų darbo grupei (TSPT), tiek Tarptautinei derybų grupei (TGS), kuri derėjosi dėl Pandeminio susitarimo, buvo pavesta 2024 m. gegužės mėn. pabaigoje vyksiančiai 77-ajai Pasaulio sveikatos asamblėjai (PSA) pateikti galutinę teisinę tikslinių Tarptautinių sveikatos taisyklių (TSPT) ir Pandeminio susitarimo formuluotę. Šie procesai buvo vykdomi skubotai, siekiant „užfiksuoti momentą po Kovid-19”, nors yra įrodymų, kad rizika, jog per trumpą ar vidutinės trukmės laikotarpį kils dar viena pandemija, yra nedidelė. Kitaip tariant, šioms priemonėms įgyvendinti yra laiko.

Tačiau dėl šių procesų spartos kyla grėsmė, kad abu derybų procesai gali lemti neteisėtą politiką, pažeidžiant pačius teisingumo ir svarstymo tikslus ir principus, kurie, kaip skelbiama, turi būti užtikrinami PSO globojamame pandemijos teisės aktų priėmimo procese. Todėl reikia panaikinti ir pratęsti politiškai nustatytą terminą, per kurį 77-ojoje Pasaulio sveikatos taryboje turi būti priimtos taisyklės, kad būtų užtikrintas procesų teisėtumas ir skaidrumas, išaiškintas iš dalies pakeistos IHR ir naujojo Pandemijos susitarimo santykis ir užtikrintas teisingas ir demokratiškas rezultatas.

WGIHR neatitikimas IHR neleidžia jos teisėtai priimti 77-ojoje WHA sesijoje

77-ojoje Pasaulinėje žmogaus teisių konferencijoje nebegalima teisėtai priimti jokių Tarptautinės žmogaus teisių konvencijos pakeitimų. Šiuo metu WGIHR tęsia derybas dėl pakeitimų projekto, siekdama baigti rengti siūlomų pakeitimų paketą balandžio 22-26 d. vyksiančiame aštuntajame posėdyje, kuris vėliau bus pristatytas 77-ajame Pasaulio sveikatos tarybos posėdyje. Toks veikimo būdas yra neteisėtas. Tai pažeidžia IHR 55 straipsnio 2 dalį, kurioje nustatyta IHR keitimo procedūra:

„Bet kokio siūlomo pakeitimo tekstą generalinis direktorius pateikia visoms valstybėms, kurios yra Konvencijos Šalys, likus ne mažiau kaip keturiems mėnesiams iki Sveikatos asamblėjos, kurioje siūloma jį svarstyti, pradžios.

2024 m. sausio 27 d. baigėsi terminas, per kurį generalinis direktorius turėjo teisėtai iki 77-osios Pasaulio sveikatos tarybos išplatinti valstybėms, šios Konvencijos Šalims, siūlomų IHR pakeitimų paketą.

Kol kas generalinis direktorius nepranešė valstybėms apie jokius pakeitimus. IHR yra daugiašalė sutartis, privaloma tiek IHR ratifikavusioms valstybėms, tiek PSO, įskaitant PSO padalinius (1), pvz. Jos privalo laikytis privalomų procedūrinių taisyklių, numatytų IHR 55 straipsnio 2 dalyje, ir negali savavališkai sustabdyti šių taisyklių taikymo.

Per 2023 m. spalio 2 d. viešą internetinę transliaciją šis klausimas buvo perduotas PSO vyriausiajam teisės pareigūnui Dr. Stevenui Solomonui, kuris paaiškino, kad, kadangi pakeitimų projektas yra parengtas Pasaulio sveikatos organizacijos padalinio, 55 straipsnio 2 dalyje nustatytas 4 mėnesių reikalavimas netaikomas. Tačiau jo nuomonėje neatsižvelgiama į tai, kad 55 straipsnio 2 dalyje nėra jokio skirtumo, kuri valstybė, valstybių grupė ar konkreti ŽTSI dalis siūlo pakeitimus. Be to, techninėje užduotyje (6 punktas) IHR peržiūros komiteto (2022 m.) buvo nustatyta, kad WGIHR darbo grafikas yra „2024 m. sausio mėn: WGIHR pateikia galutinį siūlomų pakeitimų paketą generaliniam direktoriui, kuris pagal 55 straipsnio 2 dalį perduos juos visoms valstybėms, šios Konvencijos Šalims, kad juos apsvarstytų septyniasdešimt septintoji Pasaulio sveikatos asamblėja”. Jei WGIHR ir PSO sąmoningai pažeidžia IHR, iš tiesų kenkiama teisinės valstybės principams, o tai gali užtraukti tarptautinę atsakomybę atsakingoms organizacijoms ir (arba) asmenims.

Neatsiejami IHR ir naujosios Pandemijos sutarties procesai

Iš turimų WGIHR ir INB projektų matyti, kad abu WGIHR ir INB procesai negali vykti atskirai, bet yra neatsiejami vienas nuo kito. Visų pirma naujasis Pandeminio susitarimo projektas negali būti priimtas prieš peržiūrint IHR, nes jis turi būti grindžiamas peržiūrėta IHR struktūra, materialine taikymo sritimi ir institucijomis (ypač atsižvelgiant į šiuo metu 2024 m. kovo 7 d. derybų dėl Pandeminio susitarimo tekste esančią IHR pagrindinių gebėjimų formuluotę). Tokie trikdantys iššūkiai, kaip didelis ratione materiae sutapimas, naujai įsteigtų sutarčių institucijų ir valstybių narių kompetencija ir santykiai, ilgalaikis finansinis poveikis sveikatos biudžetui ir kt. – prieš priimant reikia išsamiai paaiškinti.

Teisingumas ir demokratinis teisėtumas

Procedūrinių įsipareigojimų pagal IHR nepaisymas ir iš dalies pakeistų IHR ir naujojo Pandemijos susitarimo santykio neapibrėžtumas ne tik kenkia tarptautinei teisinei valstybei, bet ir pažeidžia IHR (2005) 55 straipsnio 2 dalies dvasią, pagal kurią valstybėms narėms garantuojamas keturių mėnesių laikotarpis IHR pakeitimams peržiūrėti, siekiant skatinti demokratinį teisėtumą, procedūrinį teisingumą ir geriau užtikrinti teisingus rezultatus.

Valstybėms reikia bent keturių mėnesių, kad galėtų nuodugniai apsvarstyti siūlomų pakeitimų poveikį jų vidaus konstitucinei teisinei tvarkai ir finansiniams pajėgumams. Prieš priimant atitinkamas rezoliucijas Pasaulio sveikatos organizacijos posėdyje, jos turi gauti politinį ir (arba) parlamentinį pritarimą. Tai ypač aktualu atsižvelgiant į unikalų priimtų IHR pakeitimų teisinį statusą, kurie įsigalios automatiškai, nebent valstybė, šios Konvencijos Šalis, per labai trumpą laiką – 10 mėnesių – aktyviai atsisakys (2).

PSO teigia, kad lygybė yra pasirengimo pandemijoms ir reagavimo į jas darbotvarkės pagrindas. Daugelis mažas ir vidutines pajamas gaunančių šalių neturi atstovų ir ekspertų, kurie dalyvautų Ženevoje viso lygiagretaus derybų proceso metu, jų atstovai diskutuoja mažiau žinomomis kalbomis ir (arba) turi pasikliauti diplomatinių grupių ir (arba) regioninių atstovybių paslaugomis. Dėl to atsiranda nelygybė dėl galimybės visapusiškai dalyvauti WGIHR ir INB, rengiančių Pandeminį susitarimą, derybų procese. Turtingesnės šalys turi daugiau galimybių prisidėti prie projektų rengimo ir daugiau išteklių jų pasekmėms peržiūrėti. Šie akivaizdžiai nesąžiningi derybų procesai prieštarauja viso proceso dvasiai ir ketinimams. Norint užtikrinti teisingumą, skaidrumą ir sąžiningumą, reikia skirti pakankamai laiko aptarti ir apsvarstyti susitarimus, kurie turėtų būti teisiškai įpareigojantys.

Ženkliai perdėtas skubos reikalavimas

Nors kai kurie teigė, kad naujų pandemijos valdymo priemonių rengimo skubumą pateisina didėjanti tokių infekcinių ligų protrūkių rizika ir našta, neseniai paaiškėjo, kad tai yra gerokai perdėtas teiginys. Įrodymai, kuriais rėmėsi PSO ir agentūros partnerės, įskaitant Pasaulio banką ir G20, rodo, kad natūralios kilmės protrūkių rizika šiuo metu nedidėja, o bendra našta tikriausiai mažėja. Tai rodo, kad dabartiniai mechanizmai iš tiesų veikia gana efektyviai, o pokyčiai turi būti vertinami atsargiai, be pernelyg didelės skubos, atsižvelgiant į grėsmių įvairovę ir konkuruojančius visuomenės sveikatos prioritetus PSO valstybėse narėse.

Kreipimasis nepriimti IHR pakeitimų arba Pandeminio susitarimo 77-ojoje Pasaulio sveikatos taryboje

Abiejų darbo grupių prašoma laikytis JT tarptautinių derybų principų ir gairių, JT A/RES/53/101., taip pat vesti derybas gera valia ir „stengtis išlaikyti konstruktyvią atmosferą derybų metu bei susilaikyti nuo bet kokio elgesio, kuris galėtų pakenkti deryboms ir jų eigai”. Racionalus tvarkaraštis be politinio spaudimo siekti rezultatų apsaugos dabartinį teisės aktų kūrimo procesą nuo žlugimo ir užkirs kelią galimam politiniam atsisakymui, kaip tai buvo padaryta PSO mokslinių tyrimų ir technologinės plėtros (MTTP) sutarties atveju.

Viena iš pirminių priežasčių, paskatinusių pradėti IHR (2005 m.) keitimo procesą, buvo PSO išreikštas susirūpinimas, kad valstybės nesilaikė savo įsipareigojimų pagal IHR Covid-19 tarptautinio masto ekstremalios situacijos visuomenės sveikatos srityje metu. Nesilaikydamos keturių mėnesių peržiūros laikotarpio, PSO ir WGIHR pačios parodė, kad atvirai ignoruoja savo teisiškai privalomas pareigas pagal IHR. Rezoliucija su siūlomais Tarptautinių žmogaus teisių konvencijos pakeitimais, kuriuos ketinama priimti 77-ojoje Pasaulio sveikatos taryboje, nebegali būti teisėtai pateikta. Todėl reikia atidėti ir Susitarimo dėl pandemijos sudarymą, nes abu procesai yra tarpusavyje susiję.

Tai skubus kreipimasis į PSO ir jos valstybes nares užtikrinti teisinės valstybės principą ir procedūrinį bei rezultatų teisingumą, sudarant sąlygas sąžiningai dalyvauti ir svarstyti. Tam reikės panaikinti ir pratęsti terminą, taip sudarant galimybę ateityje sukurti pandemijų prevencijos, pasirengimo ir reagavimo į jas teisinę struktūrą, atitinkančią tarptautinę teisę ir jos normatyvinius įsipareigojimus.

Su pagarba.